segunda-feira, 10 de setembro de 2012

"Fitness e Gordura ': Nem todas as pessoas obesas têm o mesmo prognóstico; Paradoxo da obesidade "



Olá pessoal tudo bem? Depois de um longo tempo sem escrever voltei com esse artigo bem interessante. Espero que gostem.

As pessoas podem ser obesas, mas metabolicamente saudável e em forma, sem maior risco de desenvolver ou morrer de doença cardiovascular ou câncer do que pessoas com peso normal, de acordo com o maior estudo já ter investigado este aparente paradoxo.

O estudo foi publicado online no European Heart Journal [1].

Os resultados mostram que há um subgrupo de pessoas obesas que são metabolicamente saudáveis ​- eles não sofrem de doenças como a resistência à insulina, diabetes e colesterol alto ou pressão arterial - e que têm um maior nível de aptidão física, do que outras pessoas obesas. Ser obeso não parece ter um efeito negativo sobre a sua saúde, e os médicos devem ter isso em mente quando se considera que, se for o caso, as intervenções são necessárias, dizem os pesquisadores.
Dr. Ortega é atualmente um associado de pesquisa afiliada ao Departamento de Atividade Física e Esporte da Universidade de Granada (Espanha), e no Departamento de Biociências e Nutrição, Instituto Karolinska (Estocolmo, Suécia), mas o projeto e investigação teve lugar no Universidade da Carolina do Sul (Colômbia, EUA), sob a direção do professor Steven Blair, que é responsável pelo longa "Estudo Aerobics Center Longitudinal" (ACLS) que forneceu os 43.265 participantes para esta análise atual. 

Os participantes foram recrutados para os ACLS entre 1979 e 2003. Eles completaram um questionário detalhado, incluindo informações sobre seu histórico médico e estilo de vida, e eles tiveram um exame físico que incluiu um teste de esforço para avaliar cardio-respiratória e medições de peso, altura, circunferência da cintura, e sua porcentagem de gordura corporal. Percentual de gordura corporal (% GC) foi medido quer através do cálculo da quantidade de água deslocada quando a pessoa foi completamente submerso (o método que é considerado o mais preciso), ou fazendo a soma de sete medidas pele dobra (quando dobras de pele são comprimida entre pinças de medição). Os níveis de glicose pressão arterial de colesterol, e jejum também foram mensurados. Os participantes do estudo foram acompanhados até a morte ou até o final de 2003. 

Dr. Ortega e seus colegas descobriram que 46% dos participantes eram obesos metabolicamente saudável. Após o ajuste para diversos fatores de confusão, incluindo fitness, as pessoas saudáveis, mas metabolicamente obesos tinham um risco 38% menor de morte por qualquer causa do que os seus pares metabolicamente obesos insalubres, enquanto não foi observada diferença significativa entre o saudável, mas metabolicamente obesos e saudáveis ​​metabolicamente , os participantes com peso normal. O risco de desenvolver ou morrer de doença cardiovascular foi reduzida em entre 30-50% para as pessoas saudáveis, mas metabolicamente obesos, e não houve diferenças significativas observadas entre os dois e os metabolicamente saudáveis, os participantes com peso normal. 

Os pesquisadores analisaram 64.436 pacientes que desenvolveram síndromes coronarianas agudas (SCA), tais como angina instável e infarto do miocárdio (ataques cardíacos) e submetidos a cineangiocoronariografia (exame de raio-x especializado para descobrir informações detalhadas sobre o estado das artérias coronárias de um paciente ) entre maio de 2005 e dezembro de 2008.
Dr. Oskar Angerås, cardiologista consultor e doutorando na Academia Sahlgrenska, da Universidade de Gotemburgo (Gothenburg, Suécia), que liderou a pesquisa, explicou: "Nós descobrimos que os pacientes que estavam abaixo do peso, com um índice de massa corporal (IMC) inferior a 18,5 kg / m2 teve o maior risco de morrer Seu risco foi o dobro dos pacientes com peso normal, que tinham um IMC de entre 21 e 23,5 kg/m2 Comparado com o grupo de menor risco -.. aqueles com um IMC de 26,5 a 28 kg / m2, eles tiveram três vezes mais risco de morte. "
Os pesquisadores descobriram que a relação entre IMC e mortalidade foi de U-shaped. "Aqueles com o menor risco de morte: pacientes com sobrepeso e obesos com IMC variando de 26,5 a cerca de 35 kg/m2. O maior risco foi encontrado entre os pacientes com baixo peso e obesos mórbidos, isto é, aqueles com um IMC acima de 40 kg/m2," , disse o Dr. Angerås.
Em um editorial de acompanhamento em ambos os papéis [3], Stephan von Haehling, Oliver Hartmann e Stefan Anker concluir: "Os estudos disponíveis, juntamente com os dados do estudo previamente publicados, permitir a conclusão de que a perda de peso em pacientes com doença crônica e um IMC maior que 40 kg/m2 é sempre ruim, e de fato não existe um único estudo que sugerem que a perda de peso em pacientes doença crônica faz viver mais. Neste contexto, o tecido adiposo tem vários efeitos benéficos, por exemplo, em sua ação como um órgão endócrino, mas também, no entanto, como uma ajuda na protecção contra a fractura da anca. obesidade pode levar beneficiar-se até um certo grau, e que deve ser reconhecido que a obesidade não é necessariamente associada com a função metabólica anormal 


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